응급약 대신에 소주를?

응급약 대신에 소주를?


생각지도 못했던 사고가 발생하면 어떻게든 응급조치를 해야 한다고 생각한다. 그러나 잘못된 응급처치는 오히려 안한 것보다 못한 결과를 가져오기도 한다.

119 구급차가 도착하기 전까지 침착하고 올바른 응급조치를 하는 것이 우선이다. 각 상황 별 올바른 응급조치 요령을 정리했다.

1. 화상 부위 아무것도 바르지 말아야

뜨거운 물이나 기름에 데어 화상을 입으면 된장이나 치약, 간장 등을 바르기도 한다. 화끈거림이 진정되는 것처럼 느껴지기 때문이다. 하지만 이 같은 행동은 감염의 기회를 조장하고 병원 치료 시 제거하면서 통증이 심해질 수 있기 때문에 피해야 한다. 뜨거운 물이나 기름에 덴 경우는 이미 고열 소독이 된 것과 같다. 화상부위에 아무것도 덮지 않고 병원에서 치료를 받는 것이 좋다. 만약 라면과 같은 건더기가 있는 국물에 덴 경우라면 렌즈클리너로 사용되는 생리식염수나 흐르는 수돗물에 씻고 병원으로 간다.

2. 소주는 소독제로 자극적

고전 서부영화에 보면 주인공들이 응급처치로서 독한 술을 상처에 뿌린다. 이러한 장면은 성묘 길에서도 심심치 않게 목격할 수 있다. 상처를 입게 되거나 벌레에 물릴 경우 부위를 가라앉히기 위해 소주를 뿌리고 병원에 온다. 물론 소주는 20% 식용알콜이므로 소독효과가 없다고 볼 수는 없다. 그러나 부형물 때문에 조직에 자극이 되므로 병원이나 약국이 멀지 않다면 식용알콜 대신 인체용 알콜이나 다른 소독제로 소독할 것을 권한다. 벌레에 물릴 경우 손을 타게 되면 2차 감염이 될 수 있으므로 되도록 긁거나 손으로 만지지 않도록 하고 침이 박혀 있는지 여부도 확인한다.

3. 무조건 지혈제 사용은 주의

칼에 손가락이 베이거나 절단되어 출혈이 생기면 많은 사람들이 당황한다. 대부분응급조치로 지혈제를 사용, 피를 멈추게 만든다. 하지만 봉합이 필요한 경우 지혈제 제거를 위해 여러번 문지르게 되는데 이때 통증과 출혈이 따르므로 주의하자. 손가락이 베일경우는 깨끗한 거즈나 수건으로 출혈부위를 압박하는 것이 가장 좋다. 단, 압박은 조직이 괴사되지 않을 정도로 한다. 아예 절단되었을 경우는 절단부위를 깨끗한 폴리글로브(비닐장갑) 등에 담아 바로 병원에 오되 출혈이 심해지지 않도록 한다.

보라매병원 응급의학과 유은영 교수는 "간단한 응급처치 또는 상처관리는 제대로 할 경우 치료에 큰 도움이 된다. 하지만 몇몇 잘못 알려진 민간요법은 응급실에 도착해서 환자의 고통을 더 가중시킬 수 있으므로 지양해야 한다"고 조언했다.

조선일보

Re>발허리뼈 골절후 2주가 되어가는데

질문: Re>발허리뼈 골절후 2주가 되어가는데



답변 감사드립니다.

제가 골절당한 부위를 첨부 파일로 보냈습니다.
크기는 대략 2.5~3cm가량 되더라고요...
벌어진 간격은 엑스레이상으로는 처음에는1mm내외였는데
5일전 사진에서는 2mm가량 벌어졌고요....





답변: Re>발허리뼈 골절후 2주가 되어가는데



안녕하세요? 정형외과장입니다.

현재 사진상 골절 부위는 입방골(cuboid bone)이며, 보존적 치료가 가능합니다.
주로 입방골 전방의 제5중족골 기저부 골절이 많이 발생하는데 이 부분에 단비골근이라는 인대가 부착하며,
갑작스런 내번에 의하여 골절이 유발되며,
보존적 요법(석고붕대)에 전위 및 불유합이 생길 수도 있으며,
종종 수술적 치료(금속내고정술)가 필요할 수도 있습니다.

환자분의 예는 제5중족골 기저부골절(일면 johnes 골절)일 가능성이 크며,
일주일 추시 사진상 2mm 전위는 수술적 치료 보다는 관찰이 요하며,
약 6-8주간 석고 고정후 체중부하를 금하여야 합니다.

이 가을처럼 마음의 평안이 넉넉하시길 기원합니다.

발허리뼈 골절후 2주가 되어가는데

질문: 발허리뼈 골절후 2주가 되어가는데



9월19일 발허리뼈 골절을 당햇고..뼈가 벌어진 틈이 넓지 않다고 하여 기브스를 하고 1주일 후 x-ray 결과 조금 더 벌어졌다고 하는데요..벌써 2주가 되어가는데 아픈건 여전하기만 한데
핀을 박는 수술을 하려고 하면 가능한가요, 시간이 너무 흐른건 아닌지요?



답변: 발허리뼈 골절후 2주가 되어가는데



안녕하세요 october19님.

답변이 너무 늦어 죄송합니다. 너그러이 양해해 주시기 바랍니다. 아울러 저희 병원을 찾아주셔서 감사합니다.

우선 올려주신 글중에 발허리뼈 골절이라고 적어주셨는데 정확히 어디를 지칭하시는지 모르겠습니다.

올려주신 글중에서 뼈가 골절되어 기브스를 하고, 1주일후 x-ray 결과 조금 더 벌어진게 2주가 되어간다는 글만으로는 정복(다시 부러뜨려) 고정해야 합니다.

정확한 진단명(예로 우족부 제2중족지 기제부 골절 등...)과 같은 진단하에 상담이 가능함으로 내원하시어 전문의와 상담하시기 바랍니다.

올려주신 글만으로는 정확한 진단을 내릴수 없어 정확한 치료법을 알려드릴수가 없습니다..

감사합니다.

뇌졸중 신호 생기면 즉시 병원으로..

뇌졸중 신호 생기면 즉시 병원으로..


단일 질환으로 사망원인 1위인 뇌졸중은 회복되더라도 장애가 남아 가족 뿐 아니라 사회적으로도 큰 부담이 되는 질환으로 증상 발현 후 신속한 치료가 무엇보다 중요하다.

그러나 19일 복지부가 발표한 '급성기 뇌졸중 환자의 진료 적정성 평가결과'에 따르면 조사대상 환자 중 증상 발현 후 3시간 안에 병원에 도착한 환자는 절반이 안되는 47.7%, 구급차 이용률도 56.3%에 불과해 치명적인 영구장애를 최소화할 수 있는 기회를 잃는 경우가 많은 것으로 나타났다.

뇌졸중은 재발률과 사망률이 매우 높은 만큼 무엇보다 예방이 중요하며 일단 쓰러지면 즉시 의료진의 도움을 받아야 후유장애를 최소화할 수 있다.

◇최선의 방책은 예방 = 뇌졸중을 겪은 환자 10명 가운데 4명이 5년 이내에 재발하고, 그 중 절반이 사망에 이르는 것으로 알려져 있다. 사전 예방과 재발 예방이 중요한 이유가 여기에 있다.

뇌졸중 예방법은 다른 생활습관병과 마찬가지로 건강한 생활습관을 유지하는 것이다. 규칙적인 식사와 저지방 식단, 적당한 운동, 정상체중 유지, 금연 등을 지키고 정기적으로 의사의 점검을 받아야 한다.

특히 고혈압, 당뇨병이 있는 사람은 뇌졸중 등 심혈관질환으로 인한 사망을 예방하기 위해 적절한 약물치료를 반드시 받아야 한다.

가족 중 뇌졸중 환자가 있는 경우나 고령, 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 고지혈증, 비만, 흡연 등의 뇌졸중 위험인자가 있는 사람들은 특히 건강관리에 주의해야 한다. 이런 요인 중 하나라도 있다면 그렇지 않은 사람보다 뇌졸중 위험이 높으므로 가능한 한 위험인자를 제거하고 예방에 주의해야 한다.

뇌졸중에 대한 정보는 대한뇌졸중학회 홈페이지(http://www.stroke.or.kr)의 '뇌졸중 이야기' 코너와 대한뇌혈관학회 홈페이지(http://www.kcvs.org)에서 '일반인을 위한 뇌혈관 질환 상식'을 클릭하면 상세히 알 수 있다.

◇마비, 저림 생기면 병원 찾아야 = 뇌졸중이 생기기 전 뇌혈관이 막히거나 부분 출혈이 있으면 신체의 다양한 부위에서 이상이 발생한다. 이런 전조증상이 나타나면 한시라도 빨리 병원을 찾는 것이 뇌졸중을 예방하고 장애를 최소화하는 방법이다.

대표적인 전조증상은 ▲한 쪽 얼굴이나 팔다리에 갑자기 생긴 마비, 저림, 무력감 ▲평소와 달리 말을 하거나 남의 말을 알아듣기 어려움 ▲한쪽 눈 시력 이상 ▲갑작스러운 어지러움이나 현기증 ▲음식이나 침 삼키기 곤란 ▲갑작스럽게 발생한 극심한 두통 및 구토 등이다.

이런 증상이 나타난다면 뇌졸중을 의심해봐야 한다.

일단 환자가 의식을 잃고 쓰러진다면 최단기간 내에 의료진의 도움을 받아야 한다. 빠른 진단과 치료가 최종 결과에 큰 영향을 미치므로 119구급대의 도움을 받는 것이 가장 좋은 방법이다. 뇌경색의 경우 발병 후 3∼6시간 이내라면 막힌 혈관을 뚫어주는 혈전용해제를 사용할 수 있다.

119구급대가 도착하기 전까지는 다음과 같은 응급처치가 필요하다.

▲환자의 기도를 확보하고 아무 것도 먹이지 않는다.

▲마비되지 않은 쪽을 밑으로 한 채 눕히고 체위를 자주 바꾸어 준다.

▲의치가 있는 경우 제거하고 입안을 청결하게 유지하도록 한다.

▲가족이나 주위 사람들은 허둥대지 말고 환자를 절대안정시켜야 한다.

(도움말: 서울대병원 신경과 윤병우 교수, 분당서울대병원 신경과 배희준 교수, 신경외과 오창완 교수)

연합뉴스

당뇨환자, 주3일 운동하면 혈당 떨어져

당뇨환자, 주3일 운동하면 혈당 떨어져


웨이트 트레이닝과 러닝머신, 자전거타기 등 무슨 운동이든 일주일에 45분씩 3번 이상만 하면 장기적인 혈당조절이 가능하다는 연구결과가 나왔습니다.

캐나다 캘거리 대학의 로널드 시걸 박사는 내과학 회보 최신호에 실린 연구논문에서 규칙적인 운동을 하지 않는 성인당뇨병 환자 251명를 대상으로 한 실험 결과 이 같은 사실이 확인됐다고 밝혔습니다.

시걸 박사는 매주 3번 45분씩 운동을 하는 그룹은 당화혈색소가 평균 0.5% 낮아졌고 매주 3번 1시간30분씩 운동을 하는 그룹은 0.95%, 그리고 아무런 운동을 하지 않는 그룹을 변화가 없는 것으로 나타났습니다

당화혈색소는 4~6%가 정상범위이며 운동 시작 전 이들의 당화혈색소는 6.6~9.9% 였습니다.

YTN