허리 디스크 환자, 수영 괜찮을까

허리 디스크 환자, 수영 괜찮을까



전국이 연일 열대야로 몸살을 앓고 있다. 처서가 지났지만 무더위 탓에 물놀이를 즐기는 사람이 줄지 않고 있다. 여기에 ‘마린보이’ 박태환 효과로 수영장을 찾는 이들도 늘었다.




수영은 허리의 근력을 강화하는 데 효과적이다. 하지만 그 만큼 허리에 큰 부담을 주므로 요통 환자와 수술 환자들은 각별한 주의가 필요하다는 지적이다.




수영이 허리에 좋다고 시작했지만 되레 역효과를 내 병원을 찾는 경우도 허다하다.




척추관절전문 조은병원 김주헌 원장은 “수영은 물의 부력을 이용하므로 허리에 전달되는 힘이 덜 들고 부담이 적어 지상운동 만큼 효과를 낼 수 있는 척추질환 예방 및 재활 운동”이라면서도 “이미 허리 통증이 있는 사람에게 접영이나 평영 같은 영법은 허리에 부담을 많이 주기 때문에 이러한 동작을 계속하면 오히려 악영향을 받을 수 있다”고 설명했다.




“본인의 증상에 맞지 않는 수영은 오히려 득이 아닌 독이 될 수도 있다”는 것이다.




김 원장은 “디스크 수술 이후라면 전문의 진단에 맞춘 재활운동을 하면서 증상이 완화된 후 수영을 하는 것이 좋다”며 “수영을 통해 재활 효과를 보려면 자유형이나 접영보다는 배영을 하라”고 권했다. 또 장시간 운동보다는 2~3일에 한 번씩 꾸준히 하는 것이 재활에 도움을 줄 수 있다고 조언했다.



뉴시스

애가 무슨 허리 통증이냐고요? 청소년 허리 질환 급증

애가 무슨 허리 통증이냐고요? 청소년 허리 질환 급증

허리 아픈 어린이와 청소년이 늘고 있다. 삼성서울병원이 1996년부터 2004년까지 허리 통증으로 병원을 찾은 4만1868명을 연령별로 분석한 결과 19세 미만이 전체의 7.2%(3032명)였다. 19세 미만 허리 통증 환자는 1996년 169명에서 1999년 254명, 2001년 354명, 2003년 570명으로 매년 증가 추세다. 전문의들은 운동 등 야외 활동보다 컴퓨터나 게임 등 실내 활동 시간이 늘면서 목과 허리가 받는 부담이 늘고 있는 것을 원인으로 꼽고 있다.




삼성서울병원 정형외과 정성수 교수는 ‘애들이 무슨 허리 병이냐’며 무시하는 부모가 많은데 어른 요통 환자와 달리 청소년기에 나타나는 허리 통증은 재발이 잦고 원인도 매우 다양하기 때문에 조기 치료가 중요하다”고 말했다.




청소년 허리병 증상 어른과 달라




소아·청소년의 허리 통증은 성인과 증상이 다르다. 어른은 뼈가 굳은 상태라 통증이 점점 악화되는 경우가 많지만 어린이나 청소년은 아픈 정도가 심해지지는 않는다. 대신 통증이 되풀이되는 경우가 많다. 아프다가 괜찮아지는 증상이 반복되므로 ‘꾀병’으로 오인하기 쉽다.


통증의 원인도 약간 다르다. 어른의 허리 통증 원인은 대개 염증(염좌)이나 근육 경직 등이지만 아이들은 염증 외에 자세 불량으로 허리가 휘거나 선천적인 허리 뼈 이상으로 인한 질환, 척추분리증, 종양, 심리적인 원인 등의 이유로 허리가 아프다. 단순히 많이 움직이거나 심한 운동 후에 허리가 아픈 것은 큰 문제가 되지 않으나, 못 견딜 정도로 통증이 심하고 자주 아프면 허리 질환일 가능성이 크다.

따라서 ▲한 달 이상 허리 통증 호소 ▲발열을 동반한 허리통증 ▲요통이 생긴 뒤 체중이 줄거나 자세가 옆으로 휘어지는 증상이 나타나면 전문의를 찾아야 한다.




청소년에게 많은 척추 질환은?




●척추분리증

10세 전후에 가장 많이 나타난다. 청소년 허리환자 10명 중 3명이 이 병으로 진단된다. 척추분리증은 허리뼈가 정상적인 범위를 벗어나서 움직이는 것. 허리와 엉치뼈가 심하게 아프고, 걸을 때 다리가 저리는 증상이 올 수도 있다. 허리를 뒤로 젖히거나 무거운 물건을 들면 통증이 심해진다. 선천적으로 타고 난 경우도 있으나, 발레나 유도 등 허리를 많이 쓰다가 다쳐서 생기는 경우가 많다.




●청소년 기형특발성 후만증

최근 들어 늘고 있는 대표적인 질환이다. 오후 늦게나 저녁, 또는 힘쓰는 일을 한 후에 허리 통증을 호소하면 일명 ‘소요만씨병’으로 불리는 ‘청소년 기형특발성 후만증’ 가능성이 있다. 허리보다는 등쪽에 많이 발병하고, 심한 통증과 함께 등이 굽는 증상이 나타난다.




●척추추간판염

골반이나 다리에 이상이 없는데 허리가 아프고 다리를 저는 증상을 보인다. 6~10세에 잘 생기며 박테리아성 세균 감염이 원인으로 알려져 있다. 병에 걸리면 움직이기 싫어하고 쉽게 피로를 느끼며 식욕이 줄고 허리가 아프다. 열이 나거나 붓기도 한다. 보통 한 달 정도 항생제 약물 치료를 하면 호전된다.




●척추 측만증

척추가 S자형으로 휘는 질환으로 허리와 척추 외형에 심각한 변화를 가져올 수 있다. 남학생보다 사춘기 이전 소녀들에게 잘 나타나며 통증은 없다.




●허리 종양

청소년기 다른 척추 질환들은 통증이 발생하는 시간이 일정하지 않다. 따라서 허리 통증이 주로 밤에 발생한다면 허리 종양, 감염, 염증성 질환을 의심해봐야 한다. 척추에 발생하는 종양은 대개 10세 이전에 생긴다. 통증이 오래 지속되고, 움직이지 않았는데도 아픈 증상이 오래 지속된다.




●강직성 척추염

아침에 몸이 뻣뻣하면서 다리 관절이 붓고, 허리 굽히기가 힘든 경우에 의심할 수 있다. 소아·청소년의 지속적 요통 원인 중 하나다. 보통 15세 이후 첫 증상이 나타나고 남학생에게 잘 생긴다. 허리와 함께 무릎이나 팔꿈치도 서서히 굳는다. 감기·감염·류마티즘 등이 원인으로 알려졌지만, 정확한 원인이 아직 밝혀지지 않았다.




성인 요통 체조는 위험




성인 요통은 근육 경직에 따라 생긴 경우가 많으므로 스트레칭이 효과적이지만, 소아·청소년은 뼈와 근육이 물렁물렁한 상태여서 스트레칭을 심하게 하면 아픈 허리 근육이 더 늘어지거나, 근육이 한 쪽 방향으로 쏠릴 수 있다. 통증이 없을 정도로 가벼운 몸 풀기를 해 주고, 허리를 심하게 구부리거나 젖히지는 말아야 한다.

심하게 달리는 것보다 천천히 걷는 것이 좋다. 한양대병원 정형외과 조재림 교수는 “소아·청소년 요통은 원인과 증상이 다르므로 치료하고 관리하는 방법도 달라야 한다”며 “성인의 요통 체조를 그대로 따라 하다간 병이 악화될 수 있으므로 조심해야 한다”고 말했다.



조선일보

고혈압·당뇨병 환자로 등록하면 병원 가는 날 챙겨드려요

고혈압·당뇨병 환자로 등록하면 병원 가는 날 챙겨드려요


고혈압.당뇨병 환자가 병원에 가야 하는 날을 보건소에서 미리 챙겨주고, 노인 환자에게는 진료비를 깎아주는 서비스가 실시된다. 만성질환을 꾸준히 치료하지 않아 병을 키우는 일을 막기 위해서다. 고혈압.당뇨병 환자 중 지속적으로 치료를 받는 환자의 비율은 20%대에 불과하다.

보건복지부는 3일부터 대구에 사는 만 30세 이상 고혈압.당뇨병 환자를 대상으로 질병관리 서비스를 실시한다고 2일 발표했다. 내년부터 단계적으로 다른 지역으로 확대된다. 서비스를 받으려면 '등록관리 의료기관'으로 지정된 병.의원에 등록관리 동의서를 내야 한다. 이번에 지정된 기관은 대구시내 내과.가정의학과 병.의원의 절반인 260여 곳이다. 대상 기관은 앞으로 점진적으로 늘려나갈 예정이다. 지정 여부는 보건소나 인터넷(khyddi.cdc.go.kr)에서 확인할 수 있다. 등록을 하려면 반드시 주민등록증과 건강보험증을 가져가야 한다.

등록 환자가 되면 병원 진료 예정일 하루나 이틀 전에 보건소에서 전화나 휴대전화 문자메시지로 병원에 가야 한다는 사실을 알려준다. 특별한 이유 없이 2개월 이상 진료를 받지 않으면 보건소 직원이 가정을 방문해 상담을 하고, 거동이 불편해 병원 가기가 어려운 환자는 방문 진료를 한다. 만 65세 이상 환자는 매월 병원비 1000원, 약값 3000원을 할인받는다. 이 돈은 정부에서 병원과 약국에 지급한다. 또 대구시내에 20여 개 교육장이 마련돼 오후 9시까지 질병관리 교육도 실시한다.

중앙일보

급증하는 대장암 "육류위주 식단은 피하라"

급증하는 대장암 "육류위주 식단은 피하라"


한동안 활동이 뜸하던 탤런트 김승환(43)이 최근 깜짝 놀랄 만큼 야윈 모습으로 대중들 앞에 모습을 드러냈다. 활발하게 연기생활을 하던 김씨는 2005년 대장암 2기 판정을 받고 대장 일부를 잘라내는 대수술을 받아 주위 사람들을 안타깝게 했다.

다행히 김씨는 조기에 발견한 덕분에 수술과 재활치료로 건강을 회복하고 다시 탤런트 생활을 하게 됐다. 지난 6월에는 17살 연하의 신부와 결혼해 부러움을 사기도 했다. 이 같은 소식이 알려지면서 김씨는 대한대장항문학회(이사장 전호경 삼성서울병원 소화기외과 교수)로부터 대장암 홍보대사로 위촉받았다.

김씨는 “대장암은 조기에 발견하면 완치할 수 있다는 것을 몸소 보여드리겠다”며 “저로 인해 단 한 분이라도 대장암을 일찍 발견할 수 있으면 좋겠다”고 말했다. 그는 다음달 8일로 예정된 ‘제1회 대장 앎의 날’캠페인에서 자신의 체험을 바탕으로 대장암 조기 검진의 중요성과 바람직한 대장암 치료법 등을 국민에게 알린다.

■ 너무 잘 먹어 생기는 병

대장은 음식물을 소화시켜 흡수되고 남은 것들이 머무는 곳으로, 수분을 흡수해 대변을 만드는 역할을 한다. 그러다 보니 세균도 서식한다. 2m 길이의 대장은 충수(맹장), 상행 결장, 횡행 결장, 하행 결장, S자 결장, 직장 등으로 이뤄져 있다.

대장암은 유전인자보다는 식생활 습관 등 환경인자로 인해 발병하는 것으로 알려져 있다. 즉, 동물성 지방이나 단백질을 과다하게 섭취하면 발병률이 높아지고, 식이섬유를 많이 먹으면 예방할 수 있다는 것이다.

아직 식이섬유가 대장암을 예방하는 메커니즘이 정확하게 밝혀진 것은 아니다. 그러나 식이섬유가 물을 흡수, 대변의 부피를 늘려 해로운 물질을 희석하고 변이 대장에 오래 머무르는 것을 막아 해로운 물질이 대장과 접촉하는 시간을 짧게 해, 대장암을 예방하는 것으로 추정하고 있을 뿐이다.

대부분의 암이 그렇듯이 대장암으로 인해 나타나는 특별한 증상은 없다. 일단 자각증상이 시작되면 암이 상당히 진행되고 난 이후다. 굳이 자각 증상을 들자면, 변비나 설사와 같은 배변습관의 변화, 변에서 피가 나거나 점액질이 보이는 것, 복부에서 덩어리가 만져지거나 복통, 복부팽창 등이 있을 수 있다. 또 변의 굵기가 가늘어지거나 빈혈과 구토, 장폐색도 대장암이 어느 정도 진행되면 나타나는 증세다.

그렇기 때문에 조기 검진이 중요하며 특히 나이가 40세가 넘은 경우에는 정기검진(가족력이 있을 경우 2~3년에 1회, 가족력이 없거나 아무 이상이 없다면 5년 마다)이 필수적이다.

■ 무지개 색깔을 먹어라

많은 사람들이 음식이 대장에 미치는 영향에 대해 대수롭지 않게 생각한다. 하지만 전문의들은 음식이 대장암에 미치는 영향은 지대하다고 지적한다.

미국 코넬대 의대 골드스틴 박사팀은 “대장을 건강하게 유지하기 위해서는 음식을 골라 먹어야 한다”고 충고했다. 연구팀은 무엇보다 우선 ‘기름기가 적은 단백질의 원천으로 붉지 않고, 가공하지 않은 고기를 선택해서 섭취하라’고 주문했다.

건강에 필요한 단백질 공급원으로는 생선과 달걀, 콩이나 콩 가공식품, 전곡류 등을 선택하라고 말했다. 또 특별한 경우를 제외하고는 붉은색 고기를 가급적 먹지 말라고 충고했다.

아울러 각종 색깔의 과일과 채소는 저마다 항암 작용과 함께 인체 면역시스템을 확장하는 역할을 한다며, 무지개 색처럼 다양한 색깔의 과일과 채소를 섭취하는 것이 장 건강에 가장 좋다고 강조했다.

골드스틴 박사팀은 특히 섬유소를 많이 함유한 음식을 섭취하는 것이 장 건강에 좋다고 말했다. 빵이나 시리얼, 파스타, 쌀 등을 비롯해 다양한 과일과 채소, 샐러드에 콩이나 완두콩을 곁들여 섭취하거나 물을 많이 마실 것을 권했다.

또한 칼슘도 대장암 발병 위험을 줄이는 효과가 있다며, 탈지유와 짙은 녹색 채소, 콩, 연어, 오렌지 주스, 아몬드, 치즈, 요구르트 등을 섭취하는 게 좋다고 말했다.

이 밖에 엽산도 대장암 발병 위험을 줄인다며 엽산을 많이 함유한 렌즈 콩, 완두콩, 브로콜리, 아스파라거스를 식단에 추가하고 후식으로 딸기, 파파야, 오렌지 등을 많이 먹으라고 조언했다.

한국일보

저녁에 먹으면 좋은 ‘사과’

저녁에 먹으면 좋은 ‘사과’


사과는 소화를 돕는 좋은 과일이다.

소화불량뿐 아니라 두통이나 변비 등과 같은 증상에도 효과가 좋다.

하루 중 저녁에 먹는 사과가 가장 몸에 이롭다.

잔류 농약이 걱정되긴 하지만 가능하면 껍질째 먹는 것이 좋다.

스포츠칸

어지럼증을 없애주는 운동법

어지럼증을 없애주는 운동법

1.뒷머리와 목덜미 두드리기 : 머리 뒤의 위에서부터 아래로 목덜미까지 양손바닥으로 가볍게 두드린다. (30~50회)

2.어깨 두드리기 : 어깨를 손바닥으로 가볍게 때린다. (양쪽 10~20회)

3.목뒤로 밀기 : 양손바닥을 깍지낀 채로 두엄지손가락을 모아 턱밑에 대고 머리가 뒤로 제껴지도록 10초 정도 민다.

4.목 당기기 : 팔을 머리위로 하여 손가락끝이 반대편 귀위에 닿을 정도로 하여 10초정도 가볍게 당긴다. (1회)

5.목 앞으로 당기기 : 양손을 머리뒤로 하여 깍지를 낀 다음 머리를 앞으로 10초동안 당긴다.

6.배 내밀기 : 천천히 다섯까지 헤아리면서 배를 최대한 내민 다음 천천히 다섯을 헤아린 다음 천천히 힘을 빼면서 다섯을 헤아린다.

7.복부 두드리기 : 배에 힘을 빼고 양손을 가볍게 주먹쥐고 복부전체를 가볍게 두드린다. (100회)

세계일보

척추협착증 수술 해야 하나요?

질문: 척추협착증 수술 해야 하나요?



안녕하세요.
아버지께서 2007.2월 진주의 병원에서 척추 염증, 디스크, 척추협착증 진단을 받았습니다.
먼저 척추 염증 제거, 디스크 수술을 하면 척추협착증은 자연치유 된다고 하여 그렇게 수술을 했습니다.
그런데 6개월이 지난 지금 다리가 저리고 허리가 아파온다고 합니다.
지금은 수술한 대학병원에서 퇴원하여 동네 인근의 개인병원에서 물리치료를 받고 있는데 개인병원 원장님은 협착증 증상은 남아있으니
협착증 수술 또한 해야 아프지 않고 다닐 수 있다고 하고, 수술한 대학병원에서는 협착증 증상은 시간이 지나면 자연치유가 되니 수술할 필요는 없다고 말씀합니다.
아버지의 통증은 호전이 없는데 두병원측 말이 다르니 어떻게 해야할지 고민입니다.
첨부파일로 수술 2개월 후 찍은 MRI 사진을 첨부하오니 척추협착증 수술이 필요한지, 자연치료가 될 수 있는지 고견을 부탁드립니다.
집이 지방이기에 온라인상으로 문의 후 좋은치료 방법이 있다면 방문치료를 받고자 합니다.
답답한 심경에 문의 드리오니 답변을 부탁드립니다.
-수고하세요-


답변: 척추협착증 수술 해야 하나요?



안녕하세요? 사랑병원장입니다.

저희 병원을 이용해 주셔서 감사드립니다.

협착증의 원인이 디스크로 인한 것인지, 노화로 인한 뼈인지,
아니면 둘 다가 원인인지에 따라 수술 방법에 약간의 차이가 있습니다.

그리고 협착증 및 디스크 증세가 심했거나,
오래되었으면 수술 후에도 후유증이 남아,
길게는 1년 반 정도까지 기다려 봐야 합니다.

때로는 양측 하지 혈액순환 장애가 있어도 협착증 증세같이 나타나므로 하지혈관초음파 조사를 할 필요가 있습니다.

사진은 작아서 판독이 어렵습니다.
노령환자 사진판독은 어렵고,
따라서 정밀하게 잘 분석하지 않으면 노화와 병을 구분하기 어려워 오진하기 쉽습니다.

언제든지 한 번 내원하시면 정성껏 판단해 드리겠습니다.
감사합니다.