2009년 4월 30일 목요일

치주질환 ‘야간 관리’에 달렸다

치주질환 ‘야간 관리’에 달렸다


건강한 잇몸은 감귤 껍질 같은 질감에 연분홍색을 띠고 치아 사이를 견고하게 메우고 있다. 이런 잇몸은 30세 이후부터 점차 생명력을 잃어간다. 빛깔이 붉어지고 표면이 붓거나 반짝거리기 시작한다. 그러다 40, 50대에 와선 80~90%가 잇몸에서 쉽게 피가 나고 치아가 빠지는 증상을 겪게 된다.

아파서 병원에 갈 정도면 때를 놓치는 수가 많다. 잇몸질환은 충치와 달리 통증이 그리 심하지 않다. 3, 4일 욱신거리고 불편해서 병원에 가려고 마음먹을 때쯤이면 언제 그랬냐는 듯이 통증이나 부기가 가라앉은 경우가 대부분이다. 하지만 수개월 후 통증이 생겼다 사라지는 과정이 반복되면서 서서히 잇몸뼈는 녹게 된다. 결국 증상이 참을 수 없어서 치과에 방문했을 때는 이미 치아를 살리기 어려운 지경이 되고 만다.

그렇다면 평소 잇몸질환을 예방하고, 잇몸을 건강하게 유지할 수 있는 비결은 없을까. 무엇보다 “밤을 잘 보내야 잇몸도 튼튼하다”는 점이다. 잠자리에 들기 전 칫솔질은 필수며, 여기에 최소 7~8시간 숙면을 취하라고 전문의들은 조언한다.

▶잇몸건강 야간 관리가 필수, 밤늦은 흡연은 최악=일본 오사카대 치대의 최근 연구에 따르면, 생산직 근로자 219명을 대상으로 흡연, 수면시간, 음주량, 스트레스, 영양 상태, 아침식사 여부, 근무시간 등 생활습관 행태를 조사한 결과 약 41%가 잇몸질환이 진행 중이었는데, 그 원인으로 ‘흡연’이 꼽혔고, ‘수면부족’이 뒤를 이었다. 특히 하루 7시간 이상 숙면을 취하는 사람은 수면시간이 6시간 이하인 사람보다 잇몸질환 진행률이 현저히 낮은 것으로 나타났다.

왜 수면이 부족하면 잇몸질환이 잘 생기는 것일까? 미소드림치과 황성식 원장은 “잠이 부족하면 인체의 면역력이 떨어진다. 면역력이 떨어지면 구강 내 각종 세포들도 정상 기능을 억제당하기 때문에 치주 조직의 치유 능력도 떨어지고, 그 결과 만성적인 잇몸 염증이 계속된다”고 설명했다.

잠자리에 들기 전 양치질 후에 흡연을 하고 그냥 잔다면 최악이다. 흡연은 니코틴, 타르 등 무수히 잠재된 유해성분이 입속 말초신경을 수축시켜 혈액순환을 막는다. 그러면 잇몸은 산소와 영양소가 결핍돼 약해질 수밖에 없다. 이들 물질은 또 항체 형성, 세균에 대한 면역력을 떨어뜨린다. 이 상태에서 그냥 잘 경우 세균은 더욱 증식하기 좋은 상태가 되며, 세균성 치태(플라크)도 잘 생기게 된다.

▶잇몸질환은 생활습관병, 당뇨ㆍ동맥경화도 유발=최근 들어서는 잇몸질환도 당뇨병, 고지혈증, 고혈압처럼 생활습관과 관련돼 발생하는 ‘생활습관병’으로 인식하고 관리해야 한다는 목소리가 높다. 잇몸질환이 비록 세균에 의한 감염증이긴 해도, 원인이 되는 요소들 중 생활습관과 관련된 것이 많아서다. 대한치주과학회 김남윤 이사는 “과거에는 신체 다른 장기의 질환이 치주병 발생에 영향을 주는 인자라고 여겨왔던 게 사실”이라며 “그러나 근래 연구들에 의하면 역으로 치주병이 이들 생활습관병에 악영향을 미치는 질환이라는 근거들이 밝혀지고 있다”고 설명했다.

치주과학회에 따르면, 치주병이 동맥경화를 야기한다는 연구 결과도 있다. 입안의 세균이 혈관을 통해 심장의 관상동맥으로 이동하게 되면 혈관 내에 있는 지방성 플라크에 붙어서 혈전 형성의 원인으로 작용, 동맥경화로 인한 심장질환을 야기할 수 있다는 것이다. 최근 다른 연구에서도 치주병을 가진 사람은 치주병이 없는 사람들보다 동맥경화를 포함한 관상동맥 질환이 배가량 많은 것으로 나타났다.

▶칫솔질, 정기검진이 잇몸 건강 첨병=잇몸 건강을 지키는 가장 기본적인 방법은 양치질이다. 잠자리에 들기 전 소금물로 입안을 헹궈주는 것도 잇몸 건강에 도움이 된다. 세면대 부근에 소금을 미리 준비해놓으면 쉽게 실천할 수 있다. 칫솔이 안 닿는 곳까지 깨끗이 하기 위해선 하루 한 번쯤 치실을 사용하고, 치간치솔을 자주 활용하는 것도 방법이다. 담배를 피우지 않는 것이 좋으며, 불가피하게 피운 경우는 바로 양치질을 해야 한다.

최용석 램브란트치과그룹 대표원장은 “잇몸질환은 다양한 원인에 의해 나타날 수 있기 때문에 특별한 증상이 없어도 6개월에 한 번은 정기검진을 받는 게 좋다”며 “정기적으로 스케일링을 받아 플라크를 제거하는 것도 도움이 된다”고 조언했다.

조용직 기자(yjc@heraldm.com)

견디기 힘든 고통 '요로결석'

견디기 힘든 고통 '요로결석'


정도의 차이는 있겠지만 모든 병은 당사자에게 상당한 불편함과 고통을 줄 수 있기에 어떤 병이 더 아프고 덜 아프다고 순위를 매길 수는 없겠지만 요로결석을 겪어본 이들은 이구동성으로 너무나도 견디기 힘든 통증이라고 호소한다. 어떤 이들은 감히 산모가 아이를 낳을 때 느끼는 산통과 비교하기도 할 만큼 심한 통증이라고 표현한다.

얼마전 내원한 30대 중반의 이모씨는 친구들과 등산을 하다가 갑자기 옆구리를 송곳으로 찌르는 듯한 통증과 함께 배가 뒤틀리듯이 아파서 본원으로 내원하였다. 다행히 일행중에 한명이 요로결석을 앓아본 적이 있어서 이병원 저병원을 다니지 않고 바로 비뇨기과로 내원할 수 있었다.

요로결석을 앓는 환자분들은 송곳으로 옆구리와 아랫배를 찌르는 듯하고 배가 터질듯하다고 한다.

요로결석은 노폐물을 걸러서 소변을 만드는 신장(콩팥), 소변이 지나가는 길인 요관, 소변을 저장하는 방광, 배출하는 요도 등에 돌이 생겨서 통증과 염증 등을 일으키는 질환을 말한다. 신장에 결석이 있을 때에는 무증상인 경우가 많이 있지만 요관에 결석이 있을 때에는 심한 통증을 유발하는 경우가 많다. 배뇨시에 눈으로도 확인되는 혈뇨가 나오기도 하며, 오심, 구토, 소화불량 등도 같이 나타날 수 있는 증상이다. 이렇게 심한 증상이 나타나는 경우가 있는가 하면 아무런 증상 없이 요로결석이 신장, 요관 등의 소변이 지나가는 길을 막아 서서히 신장기능을 망가뜨릴 수도 있다.

일반적으로 칼슘성분 등으로 이루어진 딱딱한 물질을 요로결석이라 하는데, 비뇨기과전문의는 소변검사, 초음파검사, 정맥요로촬영술 등을 통해 요로결석의 진단과 함께 위치, 크기 등을 파악할 수 있다.

요로결석이 생기는 원인은 유전적요인, 인종간 차이, 수분섭취를 적게 하거나 수분중 석회질이 많은 지역에 사는 사람 등 환경적인 원인이 있다.

요로결석은 비뇨기과 환자중 요로감염, 전립선질환 다음으로 3번째로 흔한 질환으로 우리나라 인구의 3 이상이 겪고 있다. 주로 사회활동이 왕성한 시기인 20~40 대에 많이 생기고 남자가 여자보다 2배정도 흔하다. 겨울에 비해 여름에 3배정도 많은 분들이 결석으로 비뇨기과를 내원하신다.

요로결석은 통증의 부위와 강도가 다양하게 나타나는데 아무런 증상이 없는 경우부터 소변이 자주 마렵거나 옆구리, 아랫배, 고환을 칼로 찌르는 듯한 통증까지 다양하다.

결석의 크기가 4mm 이하인 경우에는 80 정도 자연배출이 될 수도 있지만 그보다 크거나 요관이 좁아져 있는 경우에는 체외충격파쇄석기를 이용해 간단히 시술할 수 있다.

체외충격파쇄석술은 물속에서 전기스파크를 일으켜 생기는 파장을 결석에 집중시켜 분쇄하는 방법으로 마취나 입원이 필요 없고, 정상조직의 손상이 없을 뿐 아니라 시술당일에도 일상생활이 가능해 최근 가장 널리 사용되는 방법이다. 예전에 전신마취 후에 배를 가르고 수술하고, 일주일이상 입원했었던 것을 생각하면 가히 획기적인 치료라 할 수 있다.

요로결석은 재발이 잘 되는 질환으로 5년내에 50 정도가 다시 생길 수 있다.

어떤 이들은 맥주를 마시면 잘 빠진다는 소리를 듣고 덕분에(?) 맥주를 많이 마시는 경우가 있는데 알코올은 이뇨효과가 있어 일시적으로는 소변양이 증가하나 칼슘 및 인산의 배설을 증가시키고 다음날 오히려 탈수증상으로 인해 결석의 형성을 촉진할 수가 있기 때문에 좋지 않다.

요로결석을 예방하는 방법은 육류, 짠음식, 과도한 음주, 수산(시금치, 견과류, 커피 등)의 섭취를 줄이고 과일이나 야채 같은 포타슘이 많은 음식의 섭취를 늘리면 도움이 된다. 우유 등 일반적인 칼슘섭취는 문제가 되지 않으나 칼슘제재 등의 복용은 주의하는 것이 좋고, 무엇보다 요로결석예방에 제일 좋은 방법은 수분섭취를 늘리는 것이다. 하루에 수분섭취는 3L 정도 해주는 것이 좋다.

혹시 옆구리의 통증이 있거나 건강검진 등에서 혈뇨가 나온다면 요로결석을 의심해 보는 것이 좋다.

조인스닷컴

우유에 대한 몇 가지 오해와 진실

우유에 대한 몇 가지 오해와 진실


우유는 계란과 함께 오랫동안 대표적인 완전 식품으로 꼽혀왔다. 우유에는 단백질, 지방, 칼슘, 비타민 등 무려 114가지 영양소가 들어 있으며, 전 세계 대부분의 나라에서 필수 식품처럼 돼 있다. 너무 '완전'해서일까? 우유에 대한 비판적인 의견들이 마치 새로운 이론처럼 튀어나오곤 한다. '우유에는 항생제가 들어있다' '우유의 지방은 녹슨 지방이다' '동양인은 우유를 마시면 안 된다' 등이 그런 것이다. 지금까지 제기된 우유에 대한 오해와 진실을 살펴본다.

우유 속에는 항생제가 들어 있다?

젖소는 집단 사육되므로 항생제를 투여하지 않을까 의심하는 사람들이 있다. 그러나 젖소가 특별한 질병에 걸리지 않는 한 항생제를 투여하지 않는다. 젖소가 잘 걸리는 대표적인 질병이 유방염. 유방염이 걸린 젖소의 젖꼭지로 항생제를 투여하는데, 이 항생제는 3일쯤 지나면 저절로 분해돼 몸 밖으로 배출된다.

다만 젖소마다 그 기간이 다르기 때문에 우유에 항생제가 남아 있을 가능성도 있다. 이를 해결하기 위해 90년대 이후부터 시판되는 항생제에는 청색 색소가 들어가 있어 만약 항생제가 다 분해되지 않으면 우유 색깔이 청색으로 나온다. 국립수의과학검역원 문진산 박사는 "우유의 전체 검사비용 중 90%가 항생제 함유를 확인하는 데 들 만큼 신경 쓴다"고 말했다.

그는 "국내산 흰 우유는 365일 눈으로 보고, 성분 검사를 하고, 온도를 재보는 것은 물론 세균이 몇 마리인지, 항생물질이 들어가 있는지 등을 전수(全數)검사하는 유일한 식품"이라고 말했다.

우유가 아이들 아토피의 원인?

식품의 단백질은 아토피 피부염 등 알레르기 질환의 유력한 원인 중 하나다. 어린이들이 많이 먹는 우유(분유)도 알레르기의 한 원인이 될 수 있다. 상계백병원 소아청소년과 박미정 교수는 "장이 성숙되지 않은 아기가 너무 빨리 엄마 젖 외의 단백질을 섭취하면 알레르기가 생길 수 있다"고 말했다.

만약 아토피 등 알레르기 질환을 앓고 있다 해도 모든 단백질을 차단하는 것은 금물이다. 당장은 알레르기 증상을 줄이는 것이 중요해도 궁극적으로 어린 아이들에게 가장 중요한 건 성장이기 때문이다.

아토피가 있다는 막연한 생각으로 우유 등 단백질이 풍부한 음식을 안 먹이는 것보다 정확한 원인을 찾는 것이 중요하다. 한양대구리병원 소아청소년과 오재원 교수는 "어렸을 때 알레르기 질환을 앓았더라도 성장하면서 면역 기능이 좋아지고, 소화 효소가 단백질을 분해하는 능력이 생겨 알레르기 증상이 개선되기도 한다"고 말했다.

우유의 지방, 비만 일으키지 않을까?

일반 우유 1L에는 유지방이 30~40g 들어 있다. 이중 약 60%(18~23g)가 포화지방산이다. 포화지방산은 비만, 심혈관 질환에 영향을 주는 것으로 알려져 있다. 그래서 비만이 문제가 되는 나라에서는 지방이 1% 이하인 저지방 우유나 무(無)지방 우유 마시기 캠페인을 벌이기도 한다. 박미정 교수는 "우리나라는 우유 섭취량이 적어 지방에 대해 너무 걱정할 필요는 없다. 다만 비만, 고지혈증 환자라면 저지방이나 무지방 우유를 선택하는 것이 좋다"고 말했다.

저지방이나 무지방 우유는 60℃까지 가온(加溫)해 지방을 줄이거나 제거하므로 맛은 약간 밋밋하지만, 일반 우유에 함유된 칼슘과 필수 아미노산, 비타민 등 영양소는 대부분 들어 있다. 숙명여대 식품영양학과 김현숙 교수는 "생후 2년까지 아기들은 지방이 뇌 발달에 중요하므로 저지방이나 무지방 우유가 아닌 일반 우유를 먹여야 한다"고 말했다. 미국 소아과학회는 소아 비만 등이 걱정되는 경우에는 두 돌이 지난 뒤부터 저지방 또는 무지방 우유를 먹이라고 권고한다.

초콜릿 우유는 나쁘고 흰 우유는 좋다?

우리가 먹는 흰 우유는 젖소에서 짠 우유를 135℃에서 3초 동안 살균하고 유지방을 잘게 부수는 균질 과정만 거친 것이다. 반면 딸기, 커피, 초코우유 등 가공유는 주로 지방을 제거한 탈지유 분말 가루에 과즙, 설탕 등을 첨가한 것들이다. 진현석 박사는 "흰 우유가 싫다면 딸기우유 등 가공유를 마셔도 단백질 등 영양소를 대부분 섭취할 수 있다. 다만 어떤 첨가물도 넣지 않는 흰 우유에 비해 가공 우유에는 당(糖)이 많아 충치 등의 위험이 있다"고 말했다.

조선일보

2009년 4월 29일 수요일

감기를 이기는 10가지 방법

감기를 이기는 10가지 방법


① 꿀물이나 생강차, 모과차, 레몬차 등을 마신다. 특히 어린이에게 꿀물이 감기약보다 효과적이라는 연구결과가 잇따라 발표되고 있다.

② 물을 자주 마신다.

③ 식염수로 코세척을 한다. 한쪽 코를 막은 채 다른 코로 들이마신 다음 코 뒤로 넘겨 입으로 내뱉는 것을 되풀이하는 것. 초등학교 저학년 이하의 어린이는 식염수를 들이마시는 것이 쉽지 않으므로 콧속에 몇 방울 뿌려준다.

④ 어린이는 중이염에 걸리기 쉬우므로 코를 막고 귀가 멍멍해질 때까지 코로 숨을 내쉬는 시늉을 하도록 시킨다.

⑤ 저녁 식사는 닭고기 수프, 야채수프 등 죽 종류를 먹는다.

⑥ 자기 전 목욕을 한다. 42~43도의 열탕에서 전신 목욕하거나, 10~20분 온몸에 땀이 날 때까지 무릎 아랫부분만 담는 족탕을 한다.

⑦ 과로하지 않고 평소보다 일찍 잠자리에 든다.

⑧ 감기약을 복용하면 졸음이 밀려오는 부작용이 있으므로, 감기약을 먹고 운전하지 않는다.

⑨ 2세 미만의 아기에겐 꼭 필요한 경우에만 의사의 처방에 따라 감기약을 복용시킨다.

⑩ 감기 증세가 3주를 넘기면 다른 병일 가능성이 크므로 반드시 병원을 찾도록 한다.

코메디닷컴

몸 상태에 맞는 봄맞이 운동 요령

몸 상태에 맞는 봄맞이 운동 요령


따뜻한 봄기운이 완연해지면서 운동을 시작하는 사람도 그만큼 늘어났다. 하지만 아무리 좋은 운동이라도 자신의 체형이나 나이, 건강상태를 고려하지 않으면 자칫 독이 될 수도 있다.

따라서 운동에 앞서 가장 중요한 것은 자신의 건강상태를 체크하는 일이다. 다가오는 봄철을 맞아 몸 상태를 고려하지 않을 경우 오히려 해가 될 수 있는 운동들에 대해 알아본다.

◇ 만성 질환자 과격한 운동은 피해야 = 당뇨나 고혈압, 천식 등의 만성 질환을 가진 환자에게 운동은 증상 개선 및 완화에 많은 도움을 준다.

하지만, 이들 만성 질환자는 일반인보다 운동을 선택할 때 운동의 강도와 종류, 횟수 등을 좀 더 꼼꼼히 따져봐야 한다.

당뇨병 환자들은 언제 어디서나 쉽게 할 수 있는 운동이 좋은데 처음에는 맨손체조, 걷기 등 쉬운 운동부터 시작해 조깅이나 자전거, 수영, 등산 등 자신에게 맞는 다양한 운동을 하는 것이 좋다.

다만 과도한 운동, 특히 공복 시 운동이나 장시간 산행 등은 근육에 무리를 가져오고 저혈당의 위험을 높이기 때문에 피하는 게 바람직하다. 또 운동 후에는 목이 마르고 식욕이 증가해 식사요법에 방해될 수 있는 만큼 식욕을 절제하는 것이 중요하다.

고혈압 환자들은 동반된 무리한 운동 때문에 다른 병이 악화 되거나 발생할 수 있으므로 주의해야 한다. 특히 근력강화운동은 순간적으로 혈압을 올리기 때문에 피해야 한다. 농구나 배구, 테니스 같은 운동도 멀리 하는 것이 좋다.

가장 안전하게 운동을 하는 방법은 사전에 의사와 상의하고 필요한 검사를 해보고 나서 시작하는 것이다.

천식이 있다면 수영이나 그냥 천천히 걷는 정도가 좋다. 적당한 운동은 폐활량을 늘려주며 천식이 재발할 가능성도 낮춰준다. 하지만 천식은 공기에 민감하므로 찬 공기가 있는 장소나 이른 아침, 밤 시간엔 피해야 한다. 설령 하더라도 반드시 마스크를 착용해야 한다.

◇ 척추질환자, 트위스트 기구나 훌라후프 주의해야 = 척추질환자들은 일상생활에서 바른 자세를 통해 자연적인 척추의 만곡을 유지하는 게 중요하다. 저항운동이나 스트레칭을 통해 교정에 필요한 근육을 키우고 유연성을 향상시켜 골격을 바로잡을 수 있다.

하지만, 피트니스 클럽의 운동 기구 중 원판 위에 서서 좌우로 허리를 돌리는 트위스트 기구는 피해야 한다고 전문의들은 지적한다. 아픈 허리를 더욱 자극해 상태를 악화시킬 수 있기 때문이다.

허리디스크는 추간판이 이미 빠져나온 상태를 말한다. 그런데 이 상태에서 비트는 운동을 할 경우 척추 사이에 있는 추간판을 자극, 결국 디스크질환을 악화시킬 수 있다. 허리디스크 판정을 받지 않았어도 가벼운 요통이 있는 사람들은 트위스트 기구처럼 좌우로 비트는 기구는 삼가야 한다.

흔히 거꾸리라고 불리는 운동기구도 주의해야 한다. 이 기구는 온몸을 거꾸로 매달아 물구나무서기 하는 듯한 자세를 취하도록 한다. 이렇게 거꾸로 매달려 있으면 척추 뼈가 반듯하게 펴진다고 생각하는 사람들이 많지만 오히려 비정상적이고 과도한 자극으로 척추에 무리를 줄 수 있다는 게 대다수 전문의들의 판단이다.

대한척추외과학회지에 따르면 거꾸리 기구 때문에 단순 요통 환자가 `마미총증후군'이라는 질환이 발병한 사례도 있다. 이 질환은 주로 추간판탈출증으로 생기는데 요통과 감각이상, 운동마비, 대소변장애 등의 증상이 나타난다. 마미총증후군은 디스크 증상 중 유일하게 응급수술을 해야 하는 증상이기도 하다.

무거운 훌라후프도 디스크환자에게 안 좋기는 마찬가지다. 특히 작은 볼들이 달린 무거운 훌라후프는 제품을 돌릴 때 허리 쪽에 가해지는 무게가 더해지면서 운동 효과를 늘리고, 일종의 지압 효과를 주지만 척추 뼈 사이에 있는 추간판이 나올 확률이 많은 만큼 허리 건강이 좋지 않은 사람은 피해야 한다.

또 튀어나온 볼 때문에 멍이 들 수도 있다. 훌라후프를 안전하게 즐기려면 가벼운 무게로 여러 번, 장시간 하는 게 좋다.

◇ 임산부 및 관절질환자, 무리한 오리걸음이나 계단오르내리기는 부작용 우려 = 임산부의 체력 관리는 매우 중요하다. 체력이 떨어지면 임산부뿐만 아니라 태아의 건강에도 영향을 줄 수 있기 때문이다.

따라서 운동을 게을리하지 말고 스트레스를 없애면서 먹고 싶은 것을 조금씩 여러 번 나누어 먹는 게 좋다.

하지만 무리한 운동은 임산부 건강에 좋지 않다. 임신 중에 분비되는 `릴렉신'이라는 호르몬은 근육과 인대를 이완하는 작용을 해 관절을 안정되게 유지하는 근육과 인대의 결합력을 떨어뜨려 관절을 약하게 한다.

특히 이런 상황에서 분만을 하루라도 앞당기려고 무리하게 계단 오르내리기나 오리걸음을 하는 것은 좋지 않다.

만삭의 임신부는 임신 전에 비해 체중이 10~20㎏ 정도 더 나가기 때문에 이렇게 무리한 운동을 할 경우 관절에 큰 무리가 따른다. 특히 계단 오르내리기는 무릎에 치명적이다. 계단을 오를 때는 자기 체중의 3~4배, 내려갈 때는 자기 체중의 7~10배에 달하는 하중이 무릎에 전달되기 때문이다.

이 때문에 연골이 손상되거나 관절이 파괴되는 등 여러 가지 무릎질환이 쉽게 나타난다. 오리걸음도 무릎에 큰 무리를 준다. 오리걸음은 외골반의 크기를 벌려 주고 자궁 쪽으로 힘을 쏠리게 해 분만을 앞당겨주는 효과가 있다고 해서 많은 임산부가 따라하고 있다.

하지만, 쪼그려 앉은 자세는 계단 오르내리기와 마찬가지로 무릎에 큰 하중을 주므로 피해야 한다는 게 신경외과 전문의의 입장이다.

임신 중 운동은 약간 땀이 날 정도의 빠른 걸음으로 평지를 15~20분 정도 걷거나 요가 등으로 대체하는 게 좋다. 또한 관절에 무리를 주지 않으면서 유산소 운동의 효과가 있는 수영 등도 권장된다.

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