우측팔굼치통층치료(체외충격파치료관련..)

질문: 우측팔굼치통층치료(체외충격파치료관련..)

안녕하십니까
저는 포항에 거주하는 만46세 남성 입니다.

저는 중학교시절('74년) 학교에서 공놀이를 하다가 넘어져
오른쪽 팔을 구부려져서 현재까지 우측 바깥부분 팔굼치
심한 통증이 있읍니다.
(현재 통증은 팔굼치 우측바깥부분전체가 짓눌리듯하게 우-리 합니다)

걸레청소나 컴퓨터를 조금하면 더아프고요

'74년 다쳤을당시 숨도못쉴많큼 통증이심하였으나 병원에는 가지얺고
한의원에서 침을 맞고 물리치료를 하였읍니다.

그래도 나아지지않아 2003년경 포항 성모병원에서 관절경 수술도하였읍니다(사진(X-LAY)으로도 나오지 않는것으로 알고 있읍니다.)

관절경수술당시 의사 말로는 다친부위에 막이 있어서 제거했다고
하더군요 (수술후에도 차도가 없읍니다)

아뭏던 지금까지 많은 병원의 검진과 한의원에 다니고 현재도 한의원에
다니고 있읍니다(고질병인것 같읍니다)

비가오거나 흐린날은 통증이 신하고요
여름보다는 겨울이 더아픈것 같네요

인터넷에서 자료를 검색해보니 아픈증상이 테니스엘보와 비슷하네요
인터넷에서는 회복될때까지 팔을 쓰지 말아라고 하는데

직장과 사회생활하는데 우측팔을 사용치 않을수가 없고요..

그래서 우연히 체외충격파 치료를 보게되었읍니다.

포항 사랑벼원에서도 체외충격파치료가 가능한지
그리고 체외충격파치료가 저에게도 해당되는지
그리고 효과는있는지

.치료기간 , 치료비용
등 상세한 설명 부탁드립니다

그리고 최근에는 우측어깨도 아프네요(심한정도는아니고 조금 뭉치고
짓눌리는듯이 아프네요) 팔굼치와 같이 치료가 가능 한지요

좋은 답변 기다리겠읍니다

답변: 우측팔굼치통층치료(체외충격파치료관련..)

안녕하세요 정호탁님.
답변이 늦어서 죄송합니다.
증상을 상세히 적어주셔서 진단을 내리는데 도움이 되었습니다.

말씀해주신 내용으로 판단을 해보면 동통성 주관절 증후군(painful elbow syndrome)으로 주관절 주위에 동통을 호소하는 질환으로 근-건단위(musculotendinous unit)의 국소적인 염증이나, 퇴행성 관절염과 관계가 있으며, 주관절의 과용(overuse)와 상관관계가 있습니다.
주관절 주의의 동통 중 가장 흔한 것은 상완골의 외측에 모호한 동통으로 테니스 주관절(tennis elbow)이라 불리는 범주입니다.
이들의 원인은 관절주위의 점액낭염, 퇴행성 관절염및 활막성 융모 등이 원인이며, 또한 테니스 같은 격심한 운동 후에 올수있습니다.
치료는 동통을 유발하는 행위 즉 전완부를 내회전시킨 상태에서 주먹쥐기를 억제하며, 과용하지 않으며 동통의 개선을 기대할 수 있고, 해소되지 않으면 보조기 등을 사용하여 3주간 고정하기도 합니다.
그 외에 스테이로이드 국소주사법 및 다른 보존요법, 물리치료 등이 있습니다.

최근에는 체외충격파 치료를 이용하기도 합니다.
이는 몸밖에서 충격파를 통증부위에 가해 혈관 재형성을 돕고, 그 주위 조직과 뼈를 활성화시켜 통증을 개선하는 치료방법으로 비뇨기과에서 사용되는 체외충격파쇄석기(ESWL)의 고에너지(High energy)를 신체에 부과하여 고통이 많고, 국소마취또는 전신마취를 시행하여 시술해야만 했습니다.
이후 근골격계 질환 치료시 저에너지(Lower energy)가 효과적이라고 명확해 졌고, 이를 이용하여 개발된 치료입니다.

치료 적응부위는 테니스엘보나 골프엘보로 팔꿈치에 통증이 있는 동통성주관절 증후군, 무릅의 슬계골건염, 어깨의 석회화건염, 및 어깨 인대손상, 아킬레스 주위건염, 족저근막염, 또는 발뒷꿈치에 통증을 유발하는 종골부동통증후군 등이며, 치료시간은 약 30분 소요되며, 최소 3회 이상의 치료를 요하며, 비용은 3~5만원/1회당 으로 20만원 전후일것입니다.
그러나, 현재 포항시내에서 체외충격파 치료장비가 없는것으로 알고 있습니다.

체외충격파 치료와 똑같은 치료 목적으로 저희병원에서 사용하는것이 근육내 자극술(IMS)입니다. 통증 부위의 근육이나 근막의 뭉쳐진 부위에 특수한 바늘(침)로 자극을 주어 뭉쳐진 부위를 풀고 손으로 만지는 수기치료를 하는것이 효과적입니다.
이론적으로는 거의 같은 내용이며, 비용도 비슷합니다.

본인의 증상을 각종 자료에서 찾은 내용과 비슷한 것을 찾아서 내 병은 이것이다라고 확정짓고 본인이 치료를 하다 증상이 심해져 병원으로 찾아오시는 분이 계십니다.
병원에 내원하셔서 전문의의에게 보여 정확한 병명을 아신후 치료를 하시는것이 급선무라고 생각됩니다.

바른 치료로 빨리 회복하시길 바랍니다.
감사합니다.